4月29日，咸阳市第一人民医院与北京协和医院在京签署“互联网+医联体”帮扶协议，协议签署后，北京协和医院依托远程医疗平台，为咸阳市第一人民医院等签约单位提供常态化远程会诊、病例讨论及教学培训支持，让北京的优质医疗资源下沉到基层，让基层群众不出咸阳就可享受到国内顶尖医疗机构的健康服务。

“没想到不用出咸阳，就能让北京协和医院的专家给我制定治疗方案，省去了我们不少麻烦。” 近日，咸阳市第一人民医院神经内科二病区患者樊先生（化名）在经过北京协和医院专家给制定的治疗方案治疗后，左侧肢体力量明显改善，言语含糊也逐渐恢复。这也得益于4月29日的那场签约。

疑难困境：当脑梗死“撞上”脑出血

63岁的樊先生，有30余年高血压史，深受脑血管疾病困扰近20年。自2010年首次突发脑梗死，到2023年、2025年又先后两次新发脑梗死，虽然多次调整药物治疗方案，但效果不佳，仍遗留明显言语、记忆力及肢体功能障碍。

更棘手的是，今年9月底樊先生出现言语含糊加重、左侧肢体无力等症状，头颅 CT 与核磁检查提示右侧丘脑出血，同时伴有多发腔梗、脑内微出血及脱髓鞘改变。尽管其血压、血脂达标，药物基因检测显示常用药敏感，但卒中反复复发，对患者身心造成极大困扰。“患者有高血压家族史，母亲、姐姐均患脑出血，父亲也是因脑梗死离开人世，我们想救他，但我们现有的诊疗思路有限，需更更权威的诊疗思路。”神经内科副主任医师程少强坦言道。

云端联动：协和专家精准 “把脉”

面对这一棘手病例，神经内科二病区联合医务科迅速启动远程会诊机制，与北京协和医院神经科脑血管病专家搭建起 “云端桥梁”。远程会诊现场，咸阳市第一人民医院医疗团队通过远程会诊系统，详细汇报了患者 5 次脑梗死发作及1次脑出血经历、历次治疗细节，以及化验、彩超、颅脑影像等20余项辅助检查结果。

北京协和医院专家团队通过详细了解患者的疾病情况，展开深度研判，确定卢先生属于典型脑小血管病，合并脑出血与反复梗死，在选择抗血小板时，需兼顾疗效与安全性。基于患者基因检测提示氯吡格雷、他汀敏感，结合既往胃溃疡病史，专家团队最终给出治疗建议：采用 “新型抗血小板药物联合剂量个体化他汀” 方案，同时强化血压动态管理与生活方式干预，并对患者存在记忆力下降等功能障碍给予康复训练指导。

疗效凸显：从“反复发作”到“症状改善”

根据北京协和医院的专家意见，神经内科二病区为樊先生制定出下一阶段治疗方案。按照调整后的治疗方案，樊先生的病情迅速得到控制，右侧丘脑出血已基本吸收，左侧肢体明显改善，言语含糊逐渐恢复。

“看着他情况好转，我们悬着的心也就放心了，现在在家门口就能享受到顶尖专家的诊疗，既省心又放心。”患者家属认可道。“北京协和专家的指导意见就像一场及时雨，为我们指明了新的治疗方向。以往面对患者如此复杂的病情，我们虽然也尽力调整治疗方案，但始终效果有限。这次按照协和专家的方案实施后，患者症状的改善情况让我们倍感安心。而且，这种远程会诊的模式，不仅让患者受益，也让基层医生学到了很多先进的诊疗理念和方法，提升了业务水平。后续我们还会继续密切关注患者的情况，根据恢复进度适时调整康复训练计划，帮助患者更好地恢复身体机能。”程少强医生也受益匪浅。

此次远程会诊的成功，正是咸阳市第一人民医院深化优质医疗资源协作的生动实践。通过打破地域限制，让基层患者无需奔波即可获得国家顶尖专家的精准指导，也为医护人员诊疗提供了新路径。

未来，咸阳市第一人民医院将继续深化与北京协和医院的合作，不断优化远程会诊流程，提升服务质量。同时，还会进一步扩大远程会诊的覆盖范围，让更多的基层患者能够受益于这种高效的医疗模式，真正实现优质医疗资源的共享，为更多患者的健康保驾护航。

（来源：咸阳市第一人民医院）

（责编：张优美    审核：妙侠    签发：吕骥）