三面锦旗、三束鲜花背后，是延安大学咸阳医院泌尿外科团队用硬核技术和暖心护理，陪伴患者穿越七重生死难关的温情故事。

患者丁先生（化名）于2025年4月因＂肾功能不全、双肾重度积水＂在泌尿外科住院治疗，泌尿系ＣＴ提示：左肾萎缩，双肾皮质萎缩；左侧输尿管上中段及右侧输尿管上段多发结石，致双侧肾盂肾盏及输尿管上段明显积水扩张，双侧肾周渗出。

结合ＣＴ多考虑患者肾功能不全、双肾重度积水，多考虑双侧输尿管结石所致，因患者左肾萎缩，治疗上优先保护右肾功能，完善相关检查，排除手术禁忌后，行经输尿管镜右侧输尿管支架管置入术。

患者留置右侧输尿管支架管２月余，本次住院预行输尿管结石钬激光碎石取石术。

绝境：当全身＂爆雷＂遇上泌尿梗阻

时间回溯到两周前，丁先生（化名）的入院诊断如同一张＂死亡＂清单：右肾积水伴输尿管结石，肾功能不全，高血钾，脑梗死，高血压病３级，中度贫血，偏瘫，言语障碍。任何单一治疗都可能引发灾难链。

破局：多学科会诊定下＂生命优先法则＂

先给全身＂排雷＂，再给泌尿＂拆弹＂。肾内科降血钾纠正酸中毒，心内科定制降压方案，麻醉科／手术室保护麻醉路径，泌尿外科微创通道预规划，护理团队准确评估，落实有效措施，完善呼吸功能、排尿排便训练，心理护理等，为手术保驾护航。

亮剑：手术台争分夺秒＂拆弹行动＂

手术台上精准狙击：钬激光＂点穴＂碎石，精准避开血管，超细肾镜＂微创＂引流，输尿管支架＂零损伤＂置换，保护脆弱肾功能。

新生：护理团队＂生命重启＂

术后指标检测，病情观察，精准疼痛管理，尿量、引流液密切观察与准确记录，有效沟通。高风险识别，措施落地。

＂三分治疗，七分护理＂，经过两周的救治，患者康复出院。护士不仅是医嘱执行者，更是生命的翻译官。

三面锦旗记录温情，而这场七重生死关的胜利，则镌刻着泌尿外科＂以患者生命为中心＂的技术硬核与人文温度。

（来源：延安大学咸阳医院）

（责编：李佳欣  审核：蜀秦  签发：吕骥）